남성에게도 HPV의 영향이 있을 수 있습니까? 결론부터 말하면 ‘네’입니다.
HPV는 남녀 모두에게 영향을 미치는 흔한 성병입니다.
이름이 비슷하기 때문에 종종 HIV나 HSV(포진)와 혼동되지만 엄밀하게는 다른 바이러스입니다.
이 바이러스가 여성의 자궁경부암을 일으킬 수 있다는 것은 널리 알려져 있습니다.
그러나 HPV는 남성에게도 심각한 경우가 있습니다.
보통 남성 HPV 감염 시 생식기 사마귀, 즉 난경과 같은 증상이 나타나지만 그 외에도 특정 암을 유발할 수 있습니다.
HPV 전파 요인
HPV는 인간유두종바이러스(human papillomavirus)의 약자입니다.
이들은 기존에 100가지가 넘는 것으로 알려졌지만 최근 연구에 따르면 무려 200가지가 넘는 것으로 나타났습니다.
그 중 40종 이상이 직접적이고 친밀한 피부 접촉 및 성관계를 통해 전염됩니다.
바이러스에 감염된 대부분의 사람들은 증상이 없기 때문에 감염된 것조차 모르고 파트너에게 전달합니다.
이 때문에 더 문제가 될 수 있습니다.
리스크는 다음과 같은 경우에 증가할 가능성이 있습니다.
다수의 파트너가 존재하는 사춘기 또는 성인기 초기 HIV와 같은 면역 체계의 약화된 포경 수술을 받지 않는 비위생적인 성기 관리 피부 손상
다수의 파트너가 존재하는 사춘기 또는 성인기 초기 HIV와 같은 면역 체계의 약화된 포경 수술을 받지 않는 비위생적인 성기 관리 피부 손상
생식기 사마귀
HPV에 감염된 대부분의 남성은 증상이 없고 감염은 대개 자연스럽게 사라집니다.
그러나 HPV가 사라지지 않으면 콘디로마, 난경이라고도 불리는 생식기 사마귀를 유발하거나 특정 종류의 암을 일으킬 수 있습니다.
생식기 사마귀는 일반적으로 성기 주변에 작은 돌기 또는 돌기 그룹을 형성하는 증상으로 나타납니다.
사마귀의 크기는 작거나 커지거나 융기하거나 평평하거나 콜리플라워의 형태입니다.
사마귀를 유발하는 HPV 유형은 6형과 11형이 90% 이상을 이루며, 이들은 암과는 무관합니다.
남성 암과 HPV
항문암
HPV16형과 18형은 항문 암을 비롯한 대부분 HPV관련의 암을 유발할 알고 있습니다.
JAMA종양학(JAMA Oncology)2017년 6월의 보고에 따르면 항문 암 환자의 91%가 HPV와 관련된 것임을 알았습니다.
또 여성만 성관계를 가진 남성과 비교하면 남성과 성관계를 가진 남자는 HPV관련 항문 암 발병 가능성이 17배 높습니다.
유병률 미국 암 학회(American Cancer Society)의 연구에 따르면 2010년에 5,260건의 항문 암이 진단되어 720명의 남녀가 사망한다고 추정했습니다.
국가 암 정보 센터의 자료에 따르면 한국에서는 2009년 178건이 발생했고 전체 암 중 0.1%를 차지했습니다.
증상과 치료 항문암의 증세로는 가려움증, 통증, 출혈이 있습니다.
또 분비물, 임파선 부종, 편의 습관이나 편의 변화가 생각됩니다.
때에는 증상이 없지만, 직장 항문 검사 등으로 암을 발견할 수 있습니다.
치료에는 수술, 방사선 치료, 화학 요법이 적용됩니다.
경우에 따라서는 2개 이상의 치료법이 조합되는 경우가 있습니다.
음경암음경 암은 50세 이상의 남성에게 흔한, 40세 미만의 남성이 드물게 나타나는 암입니다.
음경 암 환자의 약 60%로 HPV감염이 확인되며, 특히 HPV16형과 관련이 있습니다.
덴마크의 연구에 따르면 콘돔을 사용하지 않은 남성은 콘돔을 사용하는 남성에 비해서 음경 암의 위험이 2배 이상 비쌌어요. 이는 콘돔이 HPV감염의 위험을 감소시키는 때문인지도 모릅니다.
음경의 HPV감염의 위험을 줄이는 다른 방법은 포경 수술이라고 합니다.
포경 상태에서는 치석이 쌓이기 쉽게 염증을 일으킬 위험이 있는데 이런 조건은 음경 암을 유발하는 하나의 요인으로 추정됩니다.
유병률 남성 성기 암은 전체 암의 1%미만을 차지했는데 최근 아시아, 아프리카 및 남미 지역에서 발생 빈도가 증가하고 있습니다.
음경 암의 유병율은 나라마다 다르지만 예를 들면 미국 같은 나라는 남자에 발생하는 악성 종양의 1%미만이 음경 암이지만, 브라질 같은 나라로는 남성에 나타나는 암 중 4번째로 일반적이라고 알고 있습니다.
증상과 치료 음경 암은 진행할 때까지 특히 증세가 없는 일이 많습니다.
암 세포는 피부 혈관 평활근, 또는 결합 조직을 포함한 음경의 어디서나 볼 수 있습니다.
흔한 증상으로는, 음경의 덩어리, 통증이 있거나 무통증의 염증, 출혈, 피부 또는 조직의 짙은 되는 일이 있습니다.
항문 암과 마찬가지로 수술, 방사선, 화학 요법 또는 이들의 치료법의 조합으로 치료됩니다.
두경부암코, 부비강, 후두, 안면, 인두, 침샘, 갑상선, 구강 등에 발생하는 모든 종류의 악성 종양을 두경부 암이라고 합니다.
이 중에서도 구강 및 인두가 가장 많은 영향을 받습니다.
특히 구강 인두가 암 환자 중 약 70%가 HPV와 관련이 있다고 보고되고 있습니다.
위험을 증가시키는 요인으로는 담배, 과음, 과도한 자외선과 탄닌 그벳도 같은 인공 자외선, 특정 화학 물질의 직업적 노출(목재 먼지, 석면, 니켈, 포름 알데히드 등), 엡스타인-바 바이러스 감염 등이 있습니다.
유병률이 최근 구강 성교가 대중화되면서 HPV관련 두경부 암이 증가하고 있다고 추정됩니다.
통계상, 남성의 약 10%로 여성의 3.6%가 구강 HPV를 갖고 있다고 보고되고 있습니다.
CDC는 매년 5,700명의 남성이 HPV관련 두경부 암에 걸린다고 추정하고 있습니다.
증상과 치료 증상으로는 쉰 소리와 음성의 변화, 연속 기침, 지속적인 목의 통증이나 귀 아픈 호흡이나 집어삼킬 문제, 목의 앙금, 체중 감소 등이 있습니다.
치료에는 화학 요법, 방사선 치료 및 수술이 사용됩니다.
위험을 줄이는 방법간단하게는 매년 성 관계를 들면 콘돔을 사용하면 HPV감염을 예방할 수 있다고 생각할 수도 있습니다.
콘돔이 위험을 감소시키는 것은 사실이지만 완전한 보호는 어렵고 HPV는 여전히 피부와 피부 접촉으로 확산될 가능성이 있습니다.
남성이 HPV를 예방하는 유일한 방법은 무분별한 성적 접촉을 피할 것입니다.
성 파트너가 적을수록 위험을 낮출 수 있다는 사실은 이제 새로운 것은 아닙니다.
2011년에 미국의 CDC는 11~12세 남자 어린이를 대상으로 백신 접종을 권고하고 있습니다.
거어 더실(Gardasil)은 4종류의 HPV를 예방하는 백신으로 9세에서 26세의 남성에 적용할 수 있습니다.
다만 백신은 4가지 유형의 새로운 HPV감염은 예방하지만 이미 HPV에 감염된 경우 현재의 감염을 치료하는 효과가 없습니다.
즉 HPV감염 전 첫 성 경험을 하기 전에 백신을 접종하면 가장 효과적입니다.
전반적으로 남성은 여성보다 HPV을 등한시하는 경향이 있는데 본인과 파트너, 미래의 파트너 때문에 HPV을 소중히 하는 태도가 필요합니다.
HPV 감염이 의심되는 관련 증상이 있거나 증상이 우려되는 경우 신속하게 의사와 상담하는 것이 중요합니다.
트루먼남성의원은 남성성병에 대해 정확한 검사와 신속한 처방을 실시하고 치료 시 주의사항을 꼼꼼히 안내하여 한시라도 빨리 환자분들이 불편에서 벗어날 수 있도록 노력하겠습니다.
모든 직원은 남성이므로 안심하십시오.